銀屑病光療頻率通常為每周2-3次,具體需根據(jù)病情嚴重程度、皮膚耐受性及光療類型調(diào)整。
1、窄譜中波紫外線療法NB-UVB:
窄譜中波紫外線是臨床最常用的光療方式,初期治療頻率通常為每周3次,待皮損改善后可逐漸減少至每周1-2次維持。該療法通過抑制表皮過度增殖和局部免疫反應發(fā)揮作用,單次照射時間根據(jù)最小紅斑量測定結果確定。治療期間需密切觀察皮膚是否出現(xiàn)干燥、灼熱感等反應,配合使用保濕劑可減輕副作用。
2、PUVA療法:
補骨脂素聯(lián)合長波紫外線治療適用于頑固性斑塊型銀屑病,常規(guī)方案為每周2次,需在口服或外用光敏劑后1-2小時進行照射。該療法存在光毒性反應風險,治療前后需嚴格避光,長期使用可能增加皮膚癌變概率。肝功能異常、白內(nèi)障患者及孕婦禁用,治療期間應定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
光療期間需穿著專用護目鏡保護眼睛,治療前24小時避免使用焦油類外用制劑。日常應加強皮膚保濕護理,選擇無刺激性的潤膚霜每日涂抹3次以上。飲食注意補充維生素D和歐米伽3脂肪酸,適量食用深海魚、蛋黃等食物。避免辛辣刺激飲食和酒精攝入,保持規(guī)律作息有助于控制病情復發(fā)。治療6-8周未改善或出現(xiàn)水皰、劇烈瘙癢時應及時復診調(diào)整方案。