血管炎需注意日常護理、藥物管理及并發(fā)癥預防,具體包括避免感染、規(guī)范用藥、監(jiān)測癥狀、調(diào)整飲食、定期復查等措施。
血管炎患者免疫系統(tǒng)常處于異常狀態(tài),感染風險顯著增加。保持個人衛(wèi)生,勤洗手、定期口腔清潔,避免接觸呼吸道感染人群。疫苗接種需咨詢優(yōu)先選擇滅活疫苗。冬季注意保暖,減少公共場所暴露時間。皮膚破損及時消毒處理,防止細菌侵入。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、生物制劑如托珠單抗是常用治療藥物。嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。用藥期間記錄血壓血糖變化,長期服用激素需補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)嘔血黑便等消化道癥狀時,及時排查藥物性黏膜損傷。
血管炎可能與遺傳因素、自身免疫異常有關,通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、神經(jīng)麻木等癥狀。每日檢查四肢是否有新發(fā)瘀斑或潰瘍,測量晨起關節(jié)僵硬持續(xù)時間。突發(fā)視力下降、劇烈腹痛或血尿提示重要臟器受累,需立即就醫(yī)。
采用低鹽低脂飲食,控制每日鈉攝入低于3克。增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,減輕血管炎癥反應。腎功能受損者限制蛋白質(zhì)攝入,選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免生冷辛辣食物刺激消化道黏膜。
每3-6個月檢測血常規(guī)、C反應蛋白、補體等指標,評估疾病活動度。血管造影或超聲檢查監(jiān)測血管狹窄情況。育齡女性用藥前需進行妊娠試驗,部分免疫抑制劑有致畸風險。建立癥狀日記,記錄用藥反應與體征變化。
血管炎患者需保持適度運動如游泳、太極,增強血管彈性但避免劇烈運動導致?lián)p傷。每日飲水1500-2000ml促進代謝廢物排出,睡眠時間不少于7小時。戒煙并限制酒精攝入,尼古丁和乙醇會加重血管內(nèi)皮損傷。心理壓力可能誘發(fā)病情活動,可通過正念冥想緩解焦慮情緒。外出時做好防曬,部分藥物會增加光敏性皮炎風險。家屬應學習急救知識,備齊就診資料便于突發(fā)情況時快速處理。