尋常型銀屑病早期可能表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊、表面覆蓋銀白色鱗屑、局部皮膚干燥瘙癢、好發(fā)于四肢伸側(cè)及頭皮、皮損對稱分布。

1、紅色斑塊：

早期皮損為針帽至錢幣大小的紅色丘疹，逐漸擴大融合成邊界清楚的浸潤性斑塊。斑塊基底呈紅色，表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。斑塊多呈圓形或橢圓形，周圍常繞以紅暈。

2、銀白鱗屑：

皮損表面覆蓋的銀白色鱗屑容易剝脫，輕輕搔抓即可出現(xiàn)粉末狀脫落。鱗屑由角質(zhì)形成細胞過度增殖和異常分化導致，堆積形成云母狀多層結(jié)構(gòu)。鱗屑反復脫落和再生是本病典型特征。

3、干燥瘙癢：

約半數(shù)患者伴有輕度至中度瘙癢，尤其在皮損進展期明顯。皮膚屏障功能受損導致經(jīng)皮水分丟失增加，表現(xiàn)為局部皮膚干燥脫屑。搔抓可能誘發(fā)同形反應，使原有皮損擴大或出現(xiàn)新皮損。

4、四肢伸側(cè)：

好發(fā)部位包括肘部、膝關節(jié)伸側(cè)等易受摩擦部位，可能與局部機械刺激有關。頭皮也是常見受累區(qū)域，表現(xiàn)為邊界清楚的紅色斑塊，頭發(fā)呈束狀但無脫發(fā)。皮損可局限或泛發(fā)全身。

5、對稱分布：

多數(shù)患者皮損呈對稱性分布，可能與自身免疫反應相關。早期皮損數(shù)量較少，隨病情發(fā)展可逐漸增多融合成大片。部分患者伴有甲損害，表現(xiàn)為甲板點狀凹陷、增厚或甲剝離。

尋常型銀屑病患者需避免搔抓和過度清潔，沐浴后及時涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。飲食注意補充富含維生素A、D的食物如深海魚、胡蘿卜，限制酒精及辛辣刺激食物攝入。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動有助于緩解癥狀，但需避免劇烈運動誘發(fā)皮損加重。皮損持續(xù)擴散或合并關節(jié)腫痛時應及時就醫(yī)。