尿液中出現(xiàn)絮狀物可能由多種原因引起,常見情況包括生理性結(jié)晶沉淀、泌尿系統(tǒng)感染或慢性疾病等。多數(shù)情況下絮狀物與尿液酸堿度變化有關(guān),少數(shù)可能提示需就醫(yī)的病理狀態(tài)。
生理性因素通常表現(xiàn)為尿液靜置后出現(xiàn)的白色沉淀。飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮時,尿酸鹽、磷酸鹽等結(jié)晶易形成絮狀物;高蛋白飲食會增加尿中磷酸鹽含量;劇烈運動后乳酸排泄增多也可能引發(fā)暫時性沉淀。這些情況通過增加每日飲水量至2000毫升、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解。
病理性因素需關(guān)注伴隨癥狀。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎可能與細(xì)菌增殖有關(guān),通常伴有尿頻、尿急、排尿灼痛,尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。慢性腎病可能導(dǎo)致尿蛋白異常形成絮狀沉淀,常伴隨下肢水腫、血壓升高,24小時尿蛋白定量檢測可確診。
結(jié)晶尿是較常見的良性現(xiàn)象,但若絮狀物持續(xù)出現(xiàn)超過3天,或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀,建議盡早就診泌尿外科。醫(yī)生可能通過尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因,感染患者需遵醫(yī)囑使用抗生素,慢性腎病患者需進(jìn)行??浦委?。