牙齦炎和牙周炎是兩種常見(jiàn)的牙周疾病，主要區(qū)別在于病變范圍和嚴(yán)重程度。牙齦炎僅累及牙齦組織，而牙周炎已侵犯深層牙周支持結(jié)構(gòu)。

牙齦炎是牙周疾病的早期階段，病變局限于牙齦邊緣。典型表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙或咬硬物時(shí)出血，可能伴有輕微疼痛或口臭。病因主要是牙菌斑堆積刺激牙齦，口腔衛(wèi)生不良、吸煙、激素變化等因素可加重炎癥。通過(guò)規(guī)范刷牙、使用牙線及定期洗牙可完全逆轉(zhuǎn)。

牙周炎是牙齦炎未及時(shí)治療發(fā)展的結(jié)果，炎癥已破壞牙槽骨和牙周韌帶。除牙齦出血腫脹外，還會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)、牙縫增寬，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致牙齒脫落。發(fā)病與牙菌斑中的特定細(xì)菌感染相關(guān)，糖尿病、吸煙、遺傳因素會(huì)加速病情進(jìn)展。治療需專業(yè)齦下刮治，中重度病例可能需翻瓣手術(shù)或骨移植。

牙齦炎與牙周炎的核心鑒別要點(diǎn)有三：一是牙齦炎無(wú)附著喪失，牙周探診深度不超過(guò)3毫米；牙周炎存在真性牙周袋，探診深度超過(guò)4毫米且伴附著喪失。二是X線檢查顯示牙周炎患者存在牙槽骨吸收。三是牙齦炎治療后炎癥可完全消退，牙周炎的骨破壞不可逆。

預(yù)防兩類疾病的關(guān)鍵是每日兩次巴氏刷牙法，配合牙縫清潔工具。每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治，糖尿病患者需更頻繁監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血、牙齒移位等情況應(yīng)及時(shí)就診，避免從可逆的牙齦炎發(fā)展為不可逆的牙周炎。