寶寶發(fā)燒時(shí)手腳冰涼是常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,通常與體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善有關(guān)。這種情況可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)體溫等方式處理,多數(shù)由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度變化或脫水等因素引起。
發(fā)燒初期因末梢循環(huán)不良,手腳可能暫時(shí)冰涼,但軀干溫度升高。建議用溫水37℃左右擦拭寶寶腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),避免使用酒精或冰水??蛇m當(dāng)增加飲水量,選擇口服補(bǔ)液鹽、母乳或溫?zé)岬奶O果汁。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。
病毒感染引起的發(fā)熱可能伴隨流涕、咳嗽,病程一般3-5天。細(xì)菌感染可能出現(xiàn)咽痛、耳部不適,需血常規(guī)檢查確認(rèn)。疫苗接種后發(fā)熱通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。環(huán)境溫度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致血管收縮加重手腳冰涼,建議保持室溫24-26℃。脫水會(huì)使循環(huán)血量減少,需觀察尿量和口腔濕潤(rùn)度。
持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或精神萎靡時(shí)需立即就醫(yī)。6個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、伴隨皮疹或頸部僵硬等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)兒科急診處理。測(cè)量體溫建議使用電子體溫計(jì),避免水銀體溫計(jì)破碎風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)熱期間穿著透氣棉質(zhì)衣物,禁止捂熱發(fā)汗。