尿頻可能由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、糖尿病等多種原因引起,需通過針對性檢查明確病因。常見檢查項目包括尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動力學(xué)檢查等。
尿常規(guī)是篩查尿頻原因的基礎(chǔ)檢查,可檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、葡萄糖等指標(biāo)。泌尿系統(tǒng)感染時尿液中白細(xì)胞計數(shù)升高,糖尿病患者的尿糖可能呈陽性。該檢查無需特殊準(zhǔn)備,留取清潔中段尿即可完成。
泌尿系統(tǒng)超聲能直觀顯示膀胱殘余尿量、前列腺體積及腎臟結(jié)構(gòu)。前列腺增生患者可見前列腺體積增大,膀胱殘余尿量超過50毫升提示排尿功能障礙。檢查前需憋尿使膀胱充盈,經(jīng)腹部或直腸途徑掃描。
尿流動力學(xué)檢查適用于排尿功能障礙患者,通過測量尿流率、膀胱壓力等參數(shù)評估排尿功能。神經(jīng)源性膀胱患者可出現(xiàn)膀胱逼尿肌收縮無力或過度活動。檢查需在專業(yè)尿動力學(xué)室進行,需提前排空膀胱并配合醫(yī)生指令。
血糖檢測可排除糖尿病導(dǎo)致的滲透性利尿??崭寡恰?.0mmol/L或隨機血糖≥11.1mmol/L可確診糖尿病。建議空腹8小時后抽取靜脈血檢測,必要時進行糖化血紅蛋白檢查。
特殊情況下可能需進行膀胱鏡或CT檢查。膀胱鏡可直接觀察膀胱黏膜病變,適用于血尿或懷疑膀胱腫瘤者。CT泌尿系成像能清晰顯示結(jié)石、腫瘤等占位性病變。這些檢查需在??漆t(yī)生評估后開展。
持續(xù)尿頻超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀時,建議盡早就診泌尿外科。夜間尿頻影響睡眠或出現(xiàn)排尿疼痛、尿失禁等情況,需完善上述檢查明確病因。