甲型肝炎和乙型肝炎的早期癥狀相似,主要包括乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹隱痛、尿色加深等表現(xiàn)。甲肝多為急性感染,乙肝可能發(fā)展為慢性,兩者癥狀嚴(yán)重程度與肝功能損傷相關(guān)。
1、乏力疲倦:
病毒性肝炎患者普遍出現(xiàn)持續(xù)性的全身乏力,與肝臟代謝功能受損導(dǎo)致能量供應(yīng)不足有關(guān)。這種疲倦感在清晨起床后無明顯緩解,活動后加重,可能伴隨注意力不集中等表現(xiàn)。
2、消化道癥狀:
早期典型表現(xiàn)為食欲明顯下降,尤其厭惡油膩食物。約60%患者出現(xiàn)惡心嘔吐,部分伴有腹脹腹瀉。癥狀源于肝臟膽汁分泌異常和消化酶合成減少,導(dǎo)致胃腸功能紊亂。
3、肝區(qū)不適:
右上腹持續(xù)隱痛或脹痛是肝炎常見體征,體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大伴觸痛。甲肝患者疼痛多在發(fā)病1-2周內(nèi)出現(xiàn),乙肝患者可能反復(fù)發(fā)作,疼痛程度與肝細(xì)胞炎癥水腫相關(guān)。
4、黃疸表現(xiàn):
皮膚鞏膜黃染通常在發(fā)病后1-2周顯現(xiàn),尿色加深呈濃茶色,糞便顏色變淺。這是膽紅素代謝障礙的典型癥狀,甲肝患者黃疸發(fā)生率高于乙肝,但乙肝慢性化后可能出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。
5、其他癥狀:
部分患者出現(xiàn)低熱37.5-38.5℃、關(guān)節(jié)肌肉酸痛等流感樣癥狀。乙肝感染者可能伴隨皮膚瘙癢、蜘蛛痣等體征。重型肝炎會出現(xiàn)意識障礙、出血傾向等嚴(yán)重表現(xiàn)。
建議肝炎患者保持清淡飲食,選擇易消化的粥類、蒸煮食物,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、魚肉等。注意臥床休息,避免劇烈運動,每日保證8小時以上睡眠。出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或皮膚黏膜出血等情況需立即就醫(yī)。