肩袖損傷建議首診骨科或運動醫(yī)學科。肩袖損傷屬于肌肉肌腱病變，主要涉及肩關節(jié)周圍肌腱撕裂或炎癥，骨科負責骨骼肌肉系統(tǒng)疾病診治，運動醫(yī)學科專攻運動相關損傷。若醫(yī)院分科較細，可優(yōu)先選擇肩關節(jié)?？苹蜻\動損傷專科。

1、骨科：

骨科是處理肩袖損傷的基礎科室，負責診斷肩關節(jié)結構異常。醫(yī)生通過體格檢查、超聲或核磁共振明確損傷程度，可開展保守治療如關節(jié)腔注射、物理康復，嚴重者需關節(jié)鏡手術修復。骨科對合并肩周炎、鈣化性肌腱炎等并發(fā)癥的綜合處理更具經(jīng)驗。

2、運動醫(yī)學科：

運動醫(yī)學科更專注運動相關軟組織損傷，尤其適合運動員或健身人群的肩袖問題。該科室擅長微創(chuàng)關節(jié)鏡技術，能精準修復部分或全層撕裂，術后康復方案更側重功能恢復。對于肩峰撞擊綜合征等繼發(fā)病變更具針對性。

3、康復醫(yī)學科：

慢性肩袖損傷或術后患者可選擇康復醫(yī)學科。通過超聲波、沖擊波等物理療法改善局部血供，配合懸吊訓練、關節(jié)松動術增強肩袖肌群力量。該科室對預防肌肉萎縮和關節(jié)粘連有專業(yè)方案，適合非急性期長期管理。

4、疼痛科：

以疼痛為主要癥狀時疼痛科可作為備選。通過神經(jīng)阻滯、針刀松解緩解急性炎癥期劇痛，對合并凍結肩的患者效果顯著。但需注意疼痛控制后仍需轉診骨科或運動醫(yī)學科處理原發(fā)病灶。

5、中醫(yī)骨科：

中醫(yī)骨科采用針灸、小針刀結合中藥外敷，對輕中度肌腱炎有一定療效。尤其適合懼怕手術的老年患者，但需排除全層撕裂等嚴重病變。推拿需謹慎操作，避免加重損傷。

日常應避免提重物、過度上舉等動作，睡眠時患側墊高減輕肩部壓力。急性期可冰敷15分鐘/次，慢性期熱敷促進血液循環(huán)。推薦蛙泳、鐘擺運動等低強度鍛煉增強肩袖肌群穩(wěn)定性，蛋白質攝入量需達1.2-1.5克/公斤體重以促進肌腱修復。維生素C和鋅有助于膠原合成，可適量增加獼猴桃、牡蠣等食物。若夜間痛醒或手臂無力感持續(xù)加重，需及時復查核磁共振評估損傷進展。