慢性胃炎可通過飲食調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、中藥調(diào)理、生活習(xí)慣改善、情緒管理等方式調(diào)理。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥、不良飲食習(xí)慣、精神壓力、膽汁反流等原因引起。
1、飲食調(diào)節(jié):
選擇易消化、低刺激食物是基礎(chǔ)原則。推薦軟爛的小米粥、山藥泥、南瓜羹等淀粉類食物,能形成胃黏膜保護(hù)層。蛋白質(zhì)來源以清蒸魚、嫩豆腐為主,避免油炸和腌制食品。每日采用少食多餐模式,每餐控制在200克以內(nèi),餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘。急性發(fā)作期需暫時(shí)禁食生冷蔬果,癥狀緩解后可逐步添加煮熟的胡蘿卜、菠菜等低纖維蔬菜。
2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:
維生素B族和鋅元素對(duì)黏膜修復(fù)至關(guān)重要。可通過食用豬肝、蛋黃補(bǔ)充維生素B12,燕麥、糙米提供B族維生素復(fù)合體。缺鋅人群可適量進(jìn)食牡蠣、核桃,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅。乳鐵蛋白具有抗菌和免疫調(diào)節(jié)作用,低脂牛奶每日不超過250毫升。胃酸分泌不足者可飯前飲用少量淡檸檬水刺激胃酸。
3、中藥調(diào)理:
中醫(yī)辨證施治常用黃芪建中湯加減治療脾胃虛寒型,含黃芪、桂枝等成分。肝胃郁熱型適用左金丸,含黃連、吳茱萸等藥材。日常可沖泡砂仁、陳皮代茶飲,每次3克沸水燜泡10分鐘。三七粉與蜂蜜調(diào)服有助于黏膜修復(fù),每日用量不超過3克。服用中藥需避開西藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上。
4、習(xí)慣改善:
嚴(yán)格戒煙限酒,尼古丁和酒精均會(huì)破壞胃黏膜屏障。避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,睡覺時(shí)墊高床頭15厘米防止反流。非必要不使用非甾體抗炎藥,必須服用時(shí)配合胃黏膜保護(hù)劑。注意餐具消毒,實(shí)行分餐制降低幽門螺桿菌感染風(fēng)險(xiǎn)。冬季注意胃部保暖,可使用熱敷袋維持局部血液循環(huán)。
5、情緒管理:
長(zhǎng)期焦慮會(huì)通過腦腸軸加重癥狀,建議每日進(jìn)行20分鐘腹式呼吸訓(xùn)練。正念飲食法能減少應(yīng)激性胃酸分泌,進(jìn)食時(shí)專注食物色香味。規(guī)律作息保證7小時(shí)睡眠,皮質(zhì)醇水平穩(wěn)定有助于炎癥消退。參加太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),每周3次能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。嚴(yán)重焦慮抑郁需心理科介入治療。
慢性胃炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄食物反應(yīng),避免個(gè)體不耐受食物。優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量每日保持60-80克,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主??蛇m量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,選擇含雙歧桿菌的制劑。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便需立即胃鏡檢查??祻?fù)期每月監(jiān)測(cè)體重變化,半年進(jìn)行一次幽門螺桿菌檢測(cè)。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免飯后立即劇烈活動(dòng)。