臉上有粉刺不建議自行擠壓,可能由皮脂分泌過(guò)剩、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)、不當(dāng)護(hù)膚習(xí)慣等原因引起,可通過(guò)局部清潔、外用藥物、光療、飲食調(diào)整、專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)處理等方式改善。
1、皮脂分泌過(guò)剩:青春期或壓力大時(shí)雄激素水平升高刺激皮脂腺,過(guò)度分泌的皮脂混合角質(zhì)堵塞毛孔形成粉刺。每日使用氨基酸潔面乳清潔,避免使用含礦油、羊毛脂等致痘成分的護(hù)膚品,油性肌膚可每周1-2次使用含水楊酸或黏土的清潔面膜調(diào)節(jié)油脂。
2、毛囊角化異常:角質(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致毛囊口過(guò)度角化形成微粉刺。選擇含果酸、乳酸的角質(zhì)調(diào)理產(chǎn)品,濃度控制在5%-10%之間,夜間使用后需配合防曬。物理去角質(zhì)建議選擇超細(xì)顆粒磨砂膏,每周不超過(guò)2次。
3、細(xì)菌感染因素:痤瘡丙酸桿菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸引發(fā)炎癥。可局部點(diǎn)涂過(guò)氧苯甲酰凝膠2.5%濃度、克林霉素磷酸酯凝膠或夫西地酸乳膏,三種藥物交替使用降低耐藥性。紅腫痘可配合醫(yī)用抗菌敷料濕敷。
4、內(nèi)分泌影響因素:月經(jīng)周期黃體期孕酮升高、多囊卵巢綜合征等導(dǎo)致皮脂腺敏感。建議婦科檢查性激素六項(xiàng),確診后可口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮或螺內(nèi)酯調(diào)節(jié),需連續(xù)用藥3-6個(gè)月經(jīng)周期。
5、不當(dāng)處理后果:擠壓可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散形成痘坑或增生性瘢痕。專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)采用粉刺針環(huán)形加壓法配合紅藍(lán)光治療,深層膿皰需由醫(yī)生進(jìn)行皮質(zhì)類(lèi)固醇注射。特殊部位如鼻周三角區(qū)的粉刺擠壓可能引發(fā)顱內(nèi)感染。
日常護(hù)理需避免高GI飲食如奶茶、蛋糕等,增加富含鋅的牡蠣、維生素A的胡蘿卜攝入。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液,枕巾每周更換2-3次。粉刺持續(xù)3個(gè)月不消退或伴隨囊腫結(jié)節(jié),需到皮膚科進(jìn)行果酸換膚、光動(dòng)力等專(zhuān)業(yè)治療。