宮頸炎可能由病原體感染、化學(xué)刺激、物理損傷、激素失調(diào)及免疫因素等原因引起,常見癥狀包括異常分泌物、接觸性出血等,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。
1、病原體感染:
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體是常見致病微生物,支原體、厭氧菌等混合感染也可導(dǎo)致宮頸黏膜炎癥。急性期表現(xiàn)為膿性分泌物增多,需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體后選用敏感抗生素治療。
2、化學(xué)刺激:
頻繁使用陰道沖洗液或劣質(zhì)衛(wèi)生用品可能破壞宮頸酸性環(huán)境,堿性物質(zhì)長(zhǎng)期接觸可引發(fā)化學(xué)性炎癥。表現(xiàn)為宮頸充血水腫,需立即停用刺激物并使用生理鹽水沖洗緩解癥狀。
3、物理損傷:
分娩裂傷、宮腔操作術(shù)后或性生活機(jī)械摩擦可能造成宮頸黏膜破損。損傷后易繼發(fā)感染,形成慢性宮頸炎伴糜爛樣改變。輕度損傷可通過局部應(yīng)用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
4、激素失衡:
雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,使移行區(qū)更易受病原體侵襲。圍絕經(jīng)期女性常見宮頸黏膜菲薄、點(diǎn)狀出血,可短期使用雌三醇軟膏局部治療。
5、免疫異常:
艾滋病、長(zhǎng)期免疫抑制劑使用等導(dǎo)致免疫功能低下時(shí),宮頸防御能力下降可能引發(fā)反復(fù)感染。需通過調(diào)節(jié)免疫功能的藥物如匹多莫德輔助治療,同時(shí)加強(qiáng)原發(fā)病控制。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑清洗外陰。規(guī)律婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,建議每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。急性期需禁止性生活及盆浴,慢性患者可適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。飲食上增加維生素C和鋅的攝入,如獼猴桃、牡蠣等食物有助于黏膜修復(fù)。