預(yù)防奶瓶齲需從喂養(yǎng)習(xí)慣、口腔清潔、飲食調(diào)整等多方面干預(yù),主要有控制含糖飲品攝入、避免夜間喂養(yǎng)、及時(shí)清潔口腔、定期口腔檢查、使用含氟牙膏等措施。
1、控制糖分:
減少嬰幼兒含糖飲品攝入是預(yù)防奶瓶齲的關(guān)鍵。避免將果汁、蜂蜜水或甜味奶粉長(zhǎng)期置于奶瓶中喂養(yǎng),尤其禁止讓幼兒含著奶瓶入睡。乳牙表面長(zhǎng)期接觸糖分會(huì)導(dǎo)致致齲菌產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì),建議以白開水替代甜味飲品,1歲后逐漸過渡到廣口杯飲水。
2、戒夜奶習(xí)慣:
夜間唾液分泌減少,奶液滯留口腔更易引發(fā)齲齒。建議6個(gè)月后逐步減少夜間喂養(yǎng)次數(shù),12月齡前完全戒除夜奶。若需安撫,可改用安撫奶嘴或喂食清水,喂養(yǎng)后需用紗布清潔牙齦與牙面。
3、口腔清潔:
從第一顆乳牙萌出即開始口腔護(hù)理。初期可用指套牙刷或濕紗布擦拭牙面,2歲后使用兒童軟毛牙刷。強(qiáng)調(diào)睡前清潔的重要性,建議采用"三面刷牙法"清潔牙齒頰側(cè)、舌側(cè)及咬合面,每次持續(xù)2分鐘以上。
4、定期檢查:
建議第一顆乳牙萌出后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行首次口腔檢查,之后每3-6個(gè)月復(fù)查。牙醫(yī)可通過涂氟、窩溝封閉等專業(yè)措施增強(qiáng)牙齒抗齲能力,早期發(fā)現(xiàn)脫礦白斑時(shí)可進(jìn)行再礦化治療,避免齲洞形成。
5、氟化物應(yīng)用:
適量氟化物能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。3歲以下兒童使用米粒大小含氟牙膏氟濃度500-1100ppm,3-6歲使用豌豆大小。低氟地區(qū)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充氟滴劑,但需嚴(yán)格避免過量攝入導(dǎo)致氟斑牙。
建立科學(xué)喂養(yǎng)模式是預(yù)防奶瓶齲的基礎(chǔ)。家長(zhǎng)應(yīng)避免將奶瓶作為安撫工具,逐步培養(yǎng)幼兒使用杯子飲水的習(xí)慣。日常飲食中增加富含鈣磷的乳制品、豆制品及綠葉蔬菜,限制黏性零食攝入頻率。建議每日進(jìn)行2次系統(tǒng)口腔清潔,并定期用牙線清理牙縫。對(duì)于已出現(xiàn)牙齒變色或凹陷的兒童,需立即就診進(jìn)行專業(yè)干預(yù),避免齲損波及牙髓引發(fā)劇烈疼痛。通過家庭護(hù)理與專業(yè)防治結(jié)合,可有效降低幼兒乳牙齲齒發(fā)生率。