附睪炎復發(fā)可通過保持良好衛(wèi)生習慣、避免尿路感染、規(guī)律性生活、控制慢性病和定期復查等方式預防。附睪炎復發(fā)通常與細菌感染、尿液反流、免疫力下降、治療不徹底和局部創(chuàng)傷等因素有關。
保持良好衛(wèi)生習慣是預防附睪炎復發(fā)的基礎。每日清洗外生殖器,尤其是性生活前后及時清潔,能減少細菌滋生。選擇透氣棉質內褲并每日更換,避免久坐或穿緊身褲導致局部潮濕。
避免尿路感染可降低附睪炎復發(fā)風險。及時排尿不憋尿,每天飲水1500-2000毫升沖刷尿道。存在包皮過長或前列腺炎時需積極治療,排尿后從前向后擦拭肛門。
規(guī)律性生活有助于維持生殖系統(tǒng)健康。避免頻繁性沖動或長期禁欲,射精后30分鐘內排尿可排出尿道殘留細菌。性生活前后雙方都應清潔外陰,使用安全套能減少病原體傳播。
控制糖尿病等慢性病對預防復發(fā)至關重要。血糖過高會削弱免疫功能,需通過飲食控制、運動和藥物維持血糖穩(wěn)定。長期服用免疫抑制劑者應定期檢查生殖系統(tǒng)狀況。
急性期治療不徹底是復發(fā)常見原因。初次發(fā)作時需完成足療程抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松和多西環(huán)素。癥狀消失后仍需復查精液常規(guī)和超聲,確認炎癥完全消退。
少數(shù)患者復發(fā)與先天性輸精管畸形或精索靜脈曲張有關。若一年內發(fā)作超過3次或伴隨睪丸萎縮,需考慮輸精管造影檢查。泌尿外科醫(yī)生可能建議進行附睪管吻合術等手術治療。