陰虱感染通常采用外用藥物治療為主,必要時(shí)可配合口服藥物如伊維菌素、阿苯達(dá)唑或甲硝唑。陰虱的治療方案主要有徹底清潔消毒、局部用藥、口服藥物、伴侶同治、預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、徹底清潔消毒:
陰虱主要通過(guò)接觸傳播,衣物、床單等物品需用60℃以上熱水燙洗或密封放置兩周。剃除陰毛可減少蟲卵附著,使用細(xì)齒梳清除殘留蟲體。居住環(huán)境需用擬除蟲菊酯類噴霧劑全面消殺。
2、局部用藥:
首選1%撲滅司林乳膏或0.5%馬拉硫磷洗劑,從頸部向下全身涂抹,8-12小時(shí)后洗凈。林旦洗劑對(duì)蟲卵殺滅效果顯著,但孕婦禁用。用藥后需觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫等過(guò)敏反應(yīng)。
3、口服藥物:
伊維菌素能阻斷寄生蟲神經(jīng)傳導(dǎo),單次口服200μg/kg即可。阿苯達(dá)唑通過(guò)抑制微管蛋白合成發(fā)揮作用,甲硝唑針對(duì)合并厭氧菌感染有效??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與酒精同服。
4、伴侶同治:
即使伴侶無(wú)癥狀也需同步治療,防止交叉感染。治療期間避免性接觸直至癥狀完全消失,既往3個(gè)月內(nèi)有過(guò)密切接觸者均應(yīng)接受篩查。共同生活成員需檢查頭發(fā)、腋毛等部位。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):
治療后7-10天需重復(fù)用藥以殺滅新孵化的幼蟲。新?lián)Q內(nèi)衣褲應(yīng)高溫熨燙,公共場(chǎng)所避免使用他人毛巾。出差住宿建議自帶床單,健身房更衣室需墊坐巾使用。
治療期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少皮膚摩擦,飲食上可增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉促進(jìn)皮膚修復(fù)。避免搔抓患處導(dǎo)致繼發(fā)感染,瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,治療后1個(gè)月需復(fù)查確認(rèn)蟲卵完全清除。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,公共浴池盡量選擇淋浴而非盆浴。