胃造瘺術(shù)主要包括經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)、外科手術(shù)胃造瘺術(shù)和放射引導(dǎo)下胃造瘺術(shù)三種方式。
經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)PEG是最常用的方法，適用于長(zhǎng)期無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食但胃腸功能正常的患者。操作時(shí)通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)將造瘺管經(jīng)腹壁置入胃內(nèi)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
外科手術(shù)胃造瘺術(shù)分為開(kāi)腹和腹腔鏡兩種，適用于內(nèi)鏡操作困難或存在解剖異常的患者。開(kāi)腹手術(shù)可直接在胃前壁造口并固定導(dǎo)管，腹腔鏡手術(shù)則通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)完成，術(shù)后疼痛較輕。
放射引導(dǎo)下胃造瘺術(shù)PRG多在患者無(wú)法耐受內(nèi)鏡或存在上消化道梗阻時(shí)采用。通過(guò)X線透視定位，經(jīng)皮穿刺放置造瘺管，適合頸部或食管嚴(yán)重狹窄病例。
選擇具體方式需結(jié)合患者病情、解剖條件及醫(yī)療資源。術(shù)后需定期護(hù)理造瘺口，防止感染或?qū)Ч芤莆?。若出現(xiàn)滲液、紅腫等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
