食管癌放置支架存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下屬于可控范圍。支架植入主要用于緩解晚期食管癌患者的吞咽困難，手術(shù)過程需嚴(yán)格評(píng)估患者身體狀況及腫瘤位置。

一、常見風(fēng)險(xiǎn)因素：

支架植入可能導(dǎo)致出血、穿孔或支架移位。出血多因腫瘤組織脆弱或操作損傷血管引起，發(fā)生率約5%-10%。穿孔風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤浸潤深度相關(guān)，需通過術(shù)前影像評(píng)估食管壁完整性。支架移位常見于放置初期，與支架尺寸選擇不當(dāng)或腫瘤退縮有關(guān)。

二、術(shù)后并發(fā)癥管理：

約15%-20%患者可能出現(xiàn)胸痛或反流癥狀，可通過調(diào)整體位及抑酸藥物緩解。支架再狹窄多因腫瘤生長或食物殘?jiān)氯?，需定期?nèi)鏡清理。極少數(shù)情況下可能發(fā)生支架嵌入食管壁，需外科干預(yù)。

術(shù)后需保持半臥位休息，避免劇烈咳嗽或嘔吐。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到細(xì)軟食物，溫度控制在40℃以下，忌食粗纖維及黏性食物。每日分6-8次少量進(jìn)食，每次進(jìn)食后飲用溫水沖洗支架。定期復(fù)查內(nèi)鏡評(píng)估支架功能，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練可減少反流，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。