子宮脫垂手術(shù)后需注意傷口護理、避免腹壓增加、定期復查、合理飲食及適度活動。術(shù)后恢復主要涉及傷口愈合預防感染、減少復發(fā)風險、促進盆底功能恢復等方面。
一、傷口護理
術(shù)后保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。觀察傷口有無紅腫、滲液或異常疼痛,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,可淋浴但需避開傷口區(qū)域。遵醫(yī)囑按時更換敷料,若使用可吸收縫線無須拆線,非吸收縫線需按預約時間拆除。
二、避免腹壓增加
術(shù)后3個月內(nèi)禁止提重物超過3公斤,避免久蹲、久站及劇烈咳嗽。排便時不可過度用力,便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活,具體恢復時間需經(jīng)醫(yī)生評估。打噴嚏或咳嗽時提前交叉雙腿以減少盆底沖擊。
三、定期復查
術(shù)后1個月需復查盆底超聲評估修復效果,3個月后復查盆底肌力。醫(yī)生可能建議使用盆底康復治療儀輔助訓練,或開具琥珀酸索利那新片等改善膀胱功能的藥物。長期隨訪可每6-12個月檢查一次,監(jiān)測有無網(wǎng)片移位或新發(fā)脫垂。
四、合理飲食
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等預防便秘,每日飲水不少于1500毫升。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復,避免辛辣刺激食物。貧血患者可配合多糖鐵復合物膠囊,但需與抗生素間隔2小時服用。
五、適度活動
術(shù)后24小時可床邊活動預防血栓,2周內(nèi)以散步為主,每日不超過30分鐘。6周后逐步增加凱格爾運動,每日3組每組10次收縮。避免騎自行車、跳繩等高沖擊運動,游泳需待傷口完全愈合后開展。
子宮脫垂術(shù)后需長期堅持盆底肌訓練,使用生物反饋儀可提高鍛煉效果。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,出現(xiàn)尿失禁可臨時使用鹽酸米多君片。術(shù)后半年內(nèi)避免長途旅行或重體力勞動,每年進行婦科檢查評估盆底狀態(tài)。保持理想體重對預防復發(fā)至關(guān)重要,體重指數(shù)超過24需配合飲食調(diào)整。若出現(xiàn)陰道出血量增多、發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即返院檢查。