懷孕后血常規(guī)指標(biāo)會出現(xiàn)生理性改變。這是妊娠期母體為適應(yīng)胎兒發(fā)育產(chǎn)生的正常代償反應(yīng)。
1、紅細胞相關(guān)指標(biāo)變化:
妊娠期血漿容量增加導(dǎo)致血液稀釋,血紅蛋白和紅細胞壓積呈下降趨勢。孕中期血紅蛋白正常值可降至110g/L左右,孕晚期維持在105g/L以上即屬正常。這種生理性貧血現(xiàn)象與缺鐵性貧血需通過血清鐵蛋白檢測區(qū)分。
2、白細胞數(shù)量升高:
妊娠期白細胞計數(shù)可升至5-12×10?/L,分娩時可能達到14-16×10?/L。中性粒細胞比例增加為主,淋巴細胞相對減少。這種變化與激素水平改變及免疫調(diào)節(jié)有關(guān),需注意與感染性疾病的鑒別。
3、血小板動態(tài)變化:
妊娠早期血小板計數(shù)可能輕微上升,中晚期逐漸下降但通常保持在100×10?/L以上。血小板減少癥發(fā)生率約7%-10%,多數(shù)為妊娠期生理性血小板減少,與妊娠高血壓疾病相關(guān)的病理性減少需重點監(jiān)測。
孕期應(yīng)每4-8周復(fù)查血常規(guī),重點關(guān)注血紅蛋白動態(tài)變化預(yù)防貧血,白細胞異常升高需排查感染,血小板低于80×10?/L需專科評估。建議每日補充60mg元素鐵,增加動物肝臟、瘦肉等富含鐵食物攝入,配合維生素C促進吸收。適度進行孕婦操、散步等有氧運動,保證每日8小時睡眠有助于維持血液指標(biāo)穩(wěn)定。出現(xiàn)頭暈乏力、牙齦出血等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。