變應(yīng)性血管炎可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換、生物制劑等方式治療。變應(yīng)性血管炎通常由藥物過(guò)敏、感染、自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、抗組胺治療：
變應(yīng)性血管炎可能與組胺釋放過(guò)多有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀。氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物可緩解過(guò)敏反應(yīng)，適用于輕度皮膚癥狀患者。
2、激素控制炎癥：
中重度患者需使用潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素抑制炎癥反應(yīng)。激素治療需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松或代謝異常。
3、免疫調(diào)節(jié)干預(yù)：
頑固性病例可聯(lián)合環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減輕血管壁損傷，用藥期間需定期檢查肝腎功能。
4、清除致病因子：
血漿置換適用于存在高濃度免疫復(fù)合物的急重癥患者，通過(guò)體外循環(huán)過(guò)濾清除致病抗體。雙重濾過(guò)血漿置換能選擇性保留白蛋白，減少治療副作用。
5、靶向生物療法：
利妥昔單抗、奧馬珠單抗等生物制劑針對(duì)特定炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用。這類藥物精準(zhǔn)抑制B細(xì)胞或IgE通路，對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的難治性病例具有顯著效果。
變應(yīng)性血管炎患者需避免辛辣食物和酒精攝入，推薦食用富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等抗氧化食物。適度游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán)，寒冷季節(jié)需加強(qiáng)肢體保暖。定期復(fù)查血常規(guī)和補(bǔ)體水平，皮膚破損處需使用碘伏消毒預(yù)防感染。病程超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)臟器損害時(shí)應(yīng)考慮調(diào)整治療方案，部分患者可能需要長(zhǎng)期維持治療以控制復(fù)發(fā)。
