吡羅昔康片的使用需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥時(shí)間控制及特殊人群調(diào)整,具體用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、藥物相互作用:
吡羅昔康與抗凝藥華法林合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),與利尿劑呋塞米同用易引發(fā)腎功能損害,與降壓藥卡托普利聯(lián)用或?qū)е陆祲?a href="http://www.yin580.com/zt/effect.html" class="match_link">效果增強(qiáng)。使用期間需避免飲酒或合用其他非甾體抗炎藥。
2、禁忌人群:
活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用該藥,嚴(yán)重心腎功能不全者需謹(jǐn)慎。妊娠晚期婦女使用可能影響胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管閉合,哮喘患者用藥可能誘發(fā)支氣管痙攣。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):
用藥初期需關(guān)注胃腸道反應(yīng)如惡心、腹痛,長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)頭暈、水腫癥狀。定期檢查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)黑便或皮疹應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
4、用藥時(shí)間控制:
該藥半衰期較長(zhǎng),每日單次給藥即可維持療效。餐后服用可減輕胃部刺激,治療骨關(guān)節(jié)炎時(shí)連續(xù)用藥2周才能評(píng)估療效,不建議超過(guò)4周長(zhǎng)期使用。
5、特殊人群調(diào)整:
老年人應(yīng)減少初始劑量,兒童用藥安全性未確立。肝損傷患者需延長(zhǎng)給藥間隔,透析患者需補(bǔ)充給藥。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
使用吡羅昔康期間建議保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。服藥后出現(xiàn)視物模糊需停止駕駛操作,長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常護(hù)理需注意觀察下肢是否水腫,記錄每日尿量變化,用藥期間避免陽(yáng)光暴曬預(yù)防光敏反應(yīng)。