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        什么是肺動(dòng)脈高壓

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-16 16:10 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        肺動(dòng)脈高壓是一種以肺動(dòng)脈壓力異常升高為特征的病理狀態(tài),可能由慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病、血栓栓塞、遺傳因素等原因引起。該病可通過(guò)氧療、靶向藥物、抗凝治療、手術(shù)干預(yù)、心肺移植等方式改善。

        1、慢性缺氧:長(zhǎng)期生活在高海拔地區(qū)或患有睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)導(dǎo)致低氧性肺血管收縮,進(jìn)而引發(fā)肺動(dòng)脈高壓?;颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)并持續(xù)低流量吸氧,必要時(shí)使用內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦進(jìn)行治療。

        2、左心疾?。憾獍戟M窄或左心室衰竭引起的肺靜脈高壓會(huì)繼發(fā)肺動(dòng)脈壓力升高。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用利尿劑呋塞米減輕肺淤血,嚴(yán)重瓣膜病變需行二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)。

        3、肺部疾?。郝宰枞苑尾?、間質(zhì)性肺病等導(dǎo)致肺血管床破壞。建議戒煙并接種流感疫苗,急性加重期可使用糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍控制炎癥反應(yīng)。

        4、血栓栓塞:肺動(dòng)脈被血栓部分或完全阻塞形成慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。長(zhǎng)期服用華法林抗凝,符合手術(shù)指征者需行肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)。

        5、遺傳因素:BMPR2基因突變可導(dǎo)致特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)心功能,早期使用前列環(huán)素類(lèi)似物伊洛前列素改善血管舒張功能。

        日常需保持低鹽飲食并控制每日飲水量,進(jìn)行呼吸操等適度康復(fù)訓(xùn)練,監(jiān)測(cè)血氧飽和度維持在90%以上。出現(xiàn)勞力性呼吸困難加重或下肢水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查心臟超聲,晚期患者可考慮參與肺動(dòng)脈高壓專(zhuān)科隨訪管理項(xiàng)目。

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