大便溏稀可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、對(duì)癥處理、規(guī)避過(guò)敏原等方式改善。
飲食不當(dāng)是常見(jiàn)誘因。過(guò)量攝入生冷、油膩或辛辣食物會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致食物未充分消化吸收。建議選擇易消化的粥類、面條,避免冰鎮(zhèn)飲品和油炸食品。
腸道菌群失衡會(huì)影響消化功能。長(zhǎng)期使用抗生素或壓力過(guò)大會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡,可能伴隨腹脹、排氣增多。可適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑。
腸易激綜合征屬于功能性腸病。精神緊張或焦慮常誘發(fā)腹痛與排便習(xí)慣改變,癥狀反復(fù)發(fā)作但無(wú)器質(zhì)性病變。臨床常用匹維溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)的藥物。
慢性腸炎存在器質(zhì)性病變。潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病會(huì)導(dǎo)致黏膜損傷,常見(jiàn)黏液血便和體重下降。需進(jìn)行腸鏡檢查確診,美沙拉嗪、柳氮磺吡啶是常用抗炎藥物。
乳糖不耐受屬于消化酶缺乏。成人腸道乳糖酶活性不足時(shí),攝入奶制品后會(huì)出現(xiàn)水樣便伴腸鳴??蛇x擇無(wú)乳糖奶粉或酸奶替代,必要時(shí)服用乳糖酶制劑輔助消化。
若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等警示癥狀,需及時(shí)消化內(nèi)科就診排除感染性或腫瘤性疾病。