闌尾周圍膿腫屬于需要及時處理的急癥。這種情況多由急性闌尾炎穿孔后局部包裹形成,臨床表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱及可觸及包塊。
闌尾周圍膿腫的形成與闌尾管腔阻塞、細菌感染密切相關(guān)。當(dāng)闌尾炎癥未及時控制,可能發(fā)生穿孔并局限形成膿腫。典型癥狀包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛轉(zhuǎn)為固定疼痛、體溫升高至38℃以上,部分患者可觸及壓痛性包塊。血液檢查常見白細胞計數(shù)顯著增高。
對于局限性膿腫,醫(yī)生多采用抗生素聯(lián)合經(jīng)皮穿刺引流治療。常用抗生素包括頭孢曲松、甲硝唑等廣譜抗菌藥物。若膿腫范圍較大或合并彌漫性腹膜炎,則需手術(shù)引流清除膿液,后期可能需二期闌尾切除。
該病癥延誤處理可能導(dǎo)致感染擴散,引發(fā)膿毒血癥、腸梗阻等嚴重并發(fā)癥。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱、嘔吐等癥狀,建議立即就醫(yī)。通過腹部超聲或CT檢查可明確診斷,早期規(guī)范治療預(yù)后良好。