腎積水的癥狀主要有腰部脹痛、排尿異常、腹部腫塊、血尿以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。腎積水是指尿液排出受阻導致腎盂腎盞擴張，可能由泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤、先天畸形等多種原因引起。
1、腰部脹痛
腰部脹痛是腎積水最常見的癥狀之一，表現(xiàn)為單側或雙側腰部持續(xù)性鈍痛或酸脹感。疼痛程度與積水進展速度和梗阻程度相關，急性梗阻時可能出現(xiàn)劇烈絞痛。疼痛可能向同側下腹部或會陰部放射，活動后可能加重。
2、排尿異常
排尿異常包括尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難等癥狀。下尿路梗阻引起的腎積水可能出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細等情況。部分患者可能出現(xiàn)夜尿增多，嚴重時可出現(xiàn)尿潴留或完全無尿。
3、腹部腫塊
長期嚴重腎積水可能在患側腹部觸及腫塊，腫塊質地中等，表面光滑，可有輕度壓痛。嬰幼兒腎積水常以腹部腫塊為首發(fā)表現(xiàn)，腫塊大小隨積水程度變化，排尿后可能縮小。
4、血尿
血尿可能表現(xiàn)為肉眼可見的紅色尿液或顯微鏡下血尿。結石或腫瘤引起的腎積水更易出現(xiàn)血尿，可能伴有血塊。血尿程度從輕微到嚴重不等，運動后可能加重。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
合并感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫可達39攝氏度以上，伴有明顯的畏寒癥狀。感染性腎積水還可出現(xiàn)腰痛加重、尿色渾濁、尿臭味加重等表現(xiàn)，嚴重者可發(fā)展為膿毒血癥。
腎積水患者應注意保持充足水分攝入，每日飲水量建議達到2000毫升以上，有助于稀釋尿液和促進排尿。避免過度勞累和劇烈運動，防止腰部受到外力撞擊。飲食上應限制高鹽、高蛋白食物，減少腎臟負擔。出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī)檢查，通過超聲、CT等影像學檢查明確積水程度和病因。治療期間應遵醫(yī)囑定期復查，監(jiān)測腎功能變化。對于需要手術的患者，術后應注意傷口護理，預防感染，并按醫(yī)生建議進行康復鍛煉。
