臨產(chǎn)前幾天的表現(xiàn)主要包括規(guī)律宮縮、見紅、胎頭下降感、破水以及假性宮縮。這些征兆提示分娩即將啟動,但個體差異較大。
1、規(guī)律宮縮:
真正臨產(chǎn)的宮縮表現(xiàn)為間隔5-6分鐘、持續(xù)30秒以上的陣痛,疼痛強度逐漸增強且無法通過休息緩解。與假性宮縮不同,真宮縮會伴隨宮頸管縮短和宮口擴張,可通過胎心監(jiān)護確認(rèn)宮縮頻率。
2、見紅:
宮頸黏液栓脫落混合少量血液排出,通常呈粉紅色或褐色黏稠分泌物。見紅后24-48小時內(nèi)可能發(fā)動分娩,但部分孕婦可能延遲1周。需與前置胎盤出血鑒別,后者出血量多且色鮮紅。
3、胎頭下降感:
初產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)前2周出現(xiàn)胎頭入盆,表現(xiàn)為上腹壓迫感減輕、尿頻加重。經(jīng)產(chǎn)婦可能分娩當(dāng)天才出現(xiàn)此癥狀??赏ㄟ^產(chǎn)科檢查確認(rèn)胎頭位置,胎頭固定后孕婦行走時有沉重下墜感。
4、破水:
胎膜破裂后羊水突然涌出或持續(xù)滲出,液體無色無味。破水后需立即平臥就醫(yī)以防臍帶脫垂。約10%孕婦以破水為分娩首發(fā)癥狀,多數(shù)發(fā)生在宮口開大3厘米后。
5、假性宮縮:
妊娠晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、強度弱的子宮收縮,持續(xù)時間短且不伴宮頸變化??赏ㄟ^改變體位緩解,屬于生理性宮縮。但頻繁假性宮縮可能發(fā)展為早產(chǎn),需監(jiān)測宮縮頻率。
建議孕晚期每日記錄胎動,出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆時攜帶待產(chǎn)包及時就診。保持會陰清潔,破水后禁止盆浴。分娩前可適量進食易消化食物,如面條、粥類補充體力。宮縮間隙采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,避免過早用力導(dǎo)致宮頸水腫。初產(chǎn)婦從規(guī)律宮縮到分娩平均需要12-14小時,期間可通過散步、按摩腰部促進產(chǎn)程進展。