癤子與皮脂腺囊腫的主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)和處理方式。癤子是金黃色葡萄球菌感染引起的急性化膿性炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié);皮脂腺囊腫則是皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致的囊性病變,內(nèi)容物為油脂樣物質(zhì),通常無感染時(shí)無痛感。
1、病因差異:
癤子由細(xì)菌感染引發(fā),常見致病菌為金黃色葡萄球菌,多因皮膚破損、毛囊清潔不足或免疫力下降導(dǎo)致。皮脂腺囊腫屬于非感染性病變,因皮脂腺導(dǎo)管堵塞使皮脂潴留形成囊壁完整的包塊,可能與遺傳因素、激素水平或局部創(chuàng)傷相關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn):
癤子典型表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛明顯的錐形硬結(jié),3-5天后中央出現(xiàn)黃白色膿栓,可伴發(fā)熱等全身癥狀。皮脂腺囊腫多為皮下圓形腫物,表面光滑可推動(dòng),直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等,合并感染時(shí)才會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。
3、病程進(jìn)展:
癤子病程急驟,從紅腫到化膿破潰約需1周,破潰后排出膿液可自愈。皮脂腺囊腫生長(zhǎng)緩慢,可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,易反復(fù)發(fā)作,繼發(fā)感染時(shí)病程與癤子相似。
4、治療方法:
未化膿的癤子可外用莫匹羅星軟膏抗感染,成熟后需切開引流。皮脂腺囊腫若無癥狀可觀察,徹底治療需手術(shù)完整切除囊壁,感染期需先控制炎癥再手術(shù)。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):
面部癤子擠壓可能引起顱內(nèi)感染,糖尿病患者易復(fù)發(fā)。皮脂腺囊腫感染后可能形成瘢痕,反復(fù)發(fā)作的囊腫需警惕鱗狀細(xì)胞癌變可能。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免擠壓病灶。癤子患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提高免疫力,囊腫患者減少高脂飲食攝入。出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰不愈或伴有發(fā)熱的皮膚腫物,建議及時(shí)至普外科或皮膚科就診,通過超聲檢查明確性質(zhì)后規(guī)范處理。預(yù)防癤子需注意個(gè)人衛(wèi)生,而囊腫術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。