睡覺睡不著可能由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用等因素引起。
1、心理壓力:
焦慮、抑郁等情緒問題會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難或睡眠維持障礙。工作壓力、人際關(guān)系沖突等心理應(yīng)激事件可能引發(fā)短期失眠,長期未緩解可能發(fā)展為慢性失眠。認(rèn)知行為療法對緩解此類失眠效果顯著,必要時(shí)需結(jié)合心理科干預(yù)。
2、不良習(xí)慣:
睡前使用電子設(shè)備會抑制褪黑素分泌,擾亂生物鐘。不規(guī)律的作息時(shí)間、日間過度補(bǔ)覺會削弱睡眠驅(qū)動力。攝入咖啡因、尼古丁等興奮性物質(zhì)可直接延遲入睡時(shí)間。建立固定就寢時(shí)間、限制床上非睡眠活動能有效改善睡眠效率。
3、環(huán)境干擾:
臥室光線過強(qiáng)、噪音超過35分貝會干擾睡眠深度。床墊不適導(dǎo)致翻身次數(shù)增加,室溫超出18-22℃舒適區(qū)間影響體溫調(diào)節(jié)。建議使用遮光窗簾、白噪音設(shè)備,選擇符合人體工學(xué)的寢具。
4、軀體疾病:
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)失眠,可能與代謝率增高或不適感有關(guān)。睡眠呼吸暫停綜合征患者因頻繁微覺醒導(dǎo)致睡眠片段化。需針對原發(fā)病治療,如疼痛管理、持續(xù)氣道正壓通氣治療等。
5、藥物影響:
部分降壓藥、激素類藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu),抗抑郁藥可能引起睡眠節(jié)律改變。酒精雖能縮短入睡時(shí)間但會減少快速眼動睡眠。建議就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明用藥史,必要時(shí)調(diào)整給藥方案。
改善睡眠需建立規(guī)律的生物鐘,建議固定起床時(shí)間并接受晨間光照。午后避免飲用含咖啡因飲品,晚餐不宜過飽。睡前1小時(shí)可進(jìn)行冥想或溫水浴,臥室保持黑暗安靜。每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動,但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動。若失眠持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\評估。