電子腸鏡檢查通常需要30-60分鐘完成,具體流程包括腸道準(zhǔn)備、麻醉評(píng)估、內(nèi)鏡操作和術(shù)后觀察四個(gè)主要環(huán)節(jié)。
1、腸道準(zhǔn)備:
檢查前1-3天需進(jìn)行低渣飲食,檢查前夜服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物排空腸道。合格的腸道清潔表現(xiàn)為排出物呈無(wú)色或淡黃色透明液體。腸道準(zhǔn)備不充分可能影響病灶檢出率,需重新預(yù)約檢查。
2、麻醉評(píng)估:
檢查前需進(jìn)行血壓、心電圖等基礎(chǔ)檢查,麻醉醫(yī)師會(huì)評(píng)估心肺功能。多數(shù)醫(yī)院采用靜脈麻醉丙泊酚,可減輕檢查不適感。存在嚴(yán)重心肺疾病或藥物過(guò)敏史者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。
3、內(nèi)鏡操作:
患者取左側(cè)臥位,醫(yī)生經(jīng)肛門插入電子腸鏡,依次檢查直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸和升結(jié)腸。過(guò)程中會(huì)適量注氣擴(kuò)張腸腔,發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)可進(jìn)行活檢或息肉切除。操作全程有血氧監(jiān)測(cè)保障安全。
4、術(shù)后觀察:
檢查后需在復(fù)蘇室監(jiān)測(cè)1-2小時(shí),待麻醉完全清醒后方可離院。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹脹腹痛,通常2-3小時(shí)自行緩解。取活檢者需注意大便顏色,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需及時(shí)就醫(yī)。
檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食。建議增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),息肉切除患者需遵醫(yī)囑復(fù)查。定期腸鏡檢查是結(jié)直腸癌篩查的重要手段,50歲以上人群建議每5-10年檢查一次。