溴芬酸鈉滴眼液不屬于激素類藥物,屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。眼科常用于治療結(jié)膜炎、角膜炎等非感染性炎癥,需與激素類滴眼液嚴格區(qū)分。
1、藥物分類:
溴芬酸鈉屬于芳基丙酸類非甾體抗炎藥,與地塞米松等糖皮質(zhì)激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用機制完全不同。其通過選擇性抑制環(huán)氧化酶-2COX-2,減少炎癥介質(zhì)前列腺素的生成,從而緩解紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)。
2、作用特點:
相比激素類藥物,溴芬酸鈉不會引起眼壓升高、白內(nèi)障等糖皮質(zhì)激素典型副作用。臨床研究顯示其抗炎效果弱于激素,但安全性更高,適合短期控制術(shù)后炎癥或慢性炎癥的維持治療。
3、適應(yīng)癥差異:
激素類滴眼液適用于過敏性結(jié)膜炎、葡萄膜炎等免疫相關(guān)炎癥,而溴芬酸鈉主要用于機械性刺激、術(shù)后創(chuàng)傷等非特異性炎癥。兩者聯(lián)用時需遵醫(yī)囑,避免擅自調(diào)整用藥方案。
4、使用注意事項:
長期使用可能引起角膜上皮損傷,建議連續(xù)用藥不超過2周。佩戴隱形眼鏡者需摘鏡后用藥,用藥后至少間隔15分鐘再戴鏡。對阿司匹林過敏者慎用,孕婦及哺乳期婦女需評估風(fēng)險。
5、代表藥物對比:
激素類滴眼液包括氟米龍、潑尼松龍等,非甾體類除溴芬酸鈉外還有普拉洛芬、雙氯芬酸鈉等。非甾體藥物更適用于有激素禁忌癥的患者,如青光眼、糖尿病患者。
使用溴芬酸鈉滴眼液期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保證充足睡眠有助于眼部修復(fù)。出現(xiàn)視力模糊或持續(xù)灼燒感應(yīng)及時停藥就醫(yī),定期監(jiān)測角膜狀況。日??膳浜先斯I液緩解干眼癥狀,避免揉眼等機械刺激行為。