帶狀皰疹患者可能出現(xiàn)瘙癢癥狀。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,典型表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛,但部分患者會伴隨瘙癢感。
一、瘙癢的病理機制:
病毒侵犯神經(jīng)節(jié)后,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和神經(jīng)損傷,導(dǎo)致感覺異常。瘙癢與疼痛常并存,可能與神經(jīng)末梢釋放的組胺、P物質(zhì)等介質(zhì)刺激有關(guān)。部分患者皰疹消退后仍遺留瘙癢,屬于帶狀皰疹后神經(jīng)痛的表現(xiàn)形式之一。
二、瘙癢的臨床特征:
瘙癢多出現(xiàn)在皮疹初期或愈合階段,程度因人而異。輕者僅輕微刺癢,重者可能影響睡眠。合并糖尿病或免疫力低下者癥狀更顯著。需注意避免搔抓,防止繼發(fā)感染或遺留色素沉著。
三、瘙癢的干預(yù)措施:
急性期可冷敷緩解癥狀,醫(yī)生可能開具抗組胺藥或局部麻醉劑。皰疹愈合后持續(xù)瘙癢者,需營養(yǎng)神經(jīng)治療,如甲鈷胺、維生素B族。中醫(yī)針灸或刺絡(luò)拔罐對部分患者有效。保持患處清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦
帶狀皰疹患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,促進皮膚修復(fù)。避免辛辣刺激食物,限制高糖高脂飲食。適度活動改善血液循環(huán),但避免出汗刺激皮疹。瘙癢明顯時可通過冥想、音樂療法轉(zhuǎn)移注意力,必要時尋求心理疏導(dǎo)。