癌因性疲乏Cancer-Related Fatigue, CRF是癌癥患者常見(jiàn)的伴隨癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)的身心疲憊感,可能對(duì)生理功能、心理狀態(tài)及生活質(zhì)量造成多重負(fù)面影響。
生理功能損害
癌因性疲乏會(huì)顯著降低患者的體力耐受性,導(dǎo)致日常活動(dòng)能力下降,甚至影響基礎(chǔ)生活自理。長(zhǎng)期疲乏可能引發(fā)肌肉萎縮、代謝紊亂,加重營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)睡眠障礙,形成疲乏-失眠的惡性循環(huán)。
心理情緒影響
約60%患者伴隨焦慮或抑郁狀態(tài),疲乏感會(huì)降低治療依從性,增加對(duì)預(yù)后的消極預(yù)期。認(rèn)知功能也可能受損,表現(xiàn)為注意力分散、記憶力減退,影響醫(yī)患溝通效率。
治療進(jìn)程干擾
中重度疲乏可能迫使患者減少放療或化療劑量,延長(zhǎng)治療間隔,間接影響腫瘤控制效果。術(shù)后恢復(fù)期患者可能因疲乏延遲康復(fù)訓(xùn)練,增加深靜脈血栓等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
社會(huì)功能退化
疲乏導(dǎo)致的社交退縮會(huì)削弱家庭支持系統(tǒng),部分患者因工作能力下降產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)壓力。性功能障礙等衍生問(wèn)題可能進(jìn)一步影響親密關(guān)系。
癌因性疲乏需通過(guò)多學(xué)科協(xié)作管理,腫瘤科醫(yī)生會(huì)評(píng)估血紅蛋白水平、甲狀腺功能等指標(biāo)排除可逆因素。心理社會(huì)支持、適度運(yùn)動(dòng)干預(yù)及營(yíng)養(yǎng)調(diào)整是基礎(chǔ)改善措施,必要時(shí)可考慮短期使用中樞興奮類(lèi)藥物。建議患者使用疲乏量表定期自評(píng),及時(shí)向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)反饋癥狀變化。