兒童抽動癥的診斷主要依靠臨床癥狀觀察和醫(yī)學(xué)評估，通常由專業(yè)醫(yī)生通過詳細(xì)問診、行為觀察及必要檢查綜合判斷。診斷過程需排除其他可能引起類似癥狀的疾病。
抽動癥的典型表現(xiàn)包括運動性抽動和發(fā)聲性抽動。運動性抽動常見眨眼、聳肩、面部扭曲等不自主動作；發(fā)聲性抽動可能表現(xiàn)為清嗓、尖叫或重復(fù)語言。癥狀需持續(xù)超過1年且18歲前起病。
診斷需結(jié)合以下要點：癥狀持續(xù)時間超過4周；抽動頻率和強度呈波動性變化；排除藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇或遺傳代謝性疾病如亨廷頓病。醫(yī)生可能建議腦電圖、血液檢查或影像學(xué)檢查輔助鑒別。
耶魯綜合抽動嚴(yán)重程度量表YGTSS是常用評估工具，從抽動頻率、強度、復(fù)雜性及功能損害五個維度進行評分。對于伴隨注意力缺陷多動障礙或強迫癥癥狀的患兒，需同步評估共患病情況。
若觀察到兒童出現(xiàn)反復(fù)、無目的的異常動作或發(fā)聲，建議盡早就診兒童神經(jīng)內(nèi)科或發(fā)育行為科。確診后需長期隨訪，部分患兒青春期后癥狀可能減輕，但約30%患者癥狀會持續(xù)至成年期。
