帕金森病患者的按摩治療可作為輔助手段緩解部分癥狀，但無法替代藥物和手術(shù)治療等核心療法。按摩主要通過改善肌肉僵硬、促進(jìn)血液循環(huán)發(fā)揮作用，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

按摩對帕金森病的干預(yù)主要體現(xiàn)在三個方面。針對運(yùn)動癥狀，穴位按摩可減輕震顫和肌強(qiáng)直，常用穴位包括合谷穴、足三里穴；針對非運(yùn)動癥狀，背部督脈按摩有助于改善睡眠障礙，頭皮按摩可能緩解焦慮情緒。肌肉放松按摩能減少"凍結(jié)步態(tài)"發(fā)作頻率，重點(diǎn)處理頸肩部和下肢肌群。

實(shí)施按摩需注意四個要點(diǎn)。手法應(yīng)以揉捏、震顫等輕柔動作為主，避免暴力牽拉；單次時長控制在20-30分鐘，每周2-3次為宜；環(huán)境需保持溫暖安靜，預(yù)防著涼；按摩前后建議進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，增強(qiáng)效果。合并骨質(zhì)疏松或深靜脈血栓者禁用深層按摩。

臨床常用按摩方案包括兩種類型。中醫(yī)推拿采用循經(jīng)取穴原則，配合百會穴、風(fēng)池穴等頭部穴位刺激；西醫(yī)康復(fù)按摩側(cè)重肌肉鏈松解，常用PNF技術(shù)改善運(yùn)動協(xié)調(diào)性。兩種方法均可結(jié)合熱敷或低頻電刺激增強(qiáng)療效。

需要強(qiáng)調(diào)的是，按摩不能改變疾病進(jìn)程。當(dāng)出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或開關(guān)波動時，應(yīng)及時調(diào)整多巴胺能藥物劑量。Hoehn-Yahr分級3期以上患者，需在抗帕金森病藥物起效時段進(jìn)行按摩。任何按摩干預(yù)都應(yīng)納入神經(jīng)科醫(yī)生的整體治療方案。