新生兒腸脹氣可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、拍嗝、藥物輔助、體位調(diào)整等方式治療。腸脹氣通常由吞咽空氣、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、喂養(yǎng)不當(dāng)、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式:
母乳喂養(yǎng)時需確保正確含接姿勢,避免嬰兒吸入過多空氣;配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇防脹氣奶瓶,奶液溫度控制在37℃左右。每次喂養(yǎng)量不宜過多,可增加喂養(yǎng)頻次至8-12次/日。喂養(yǎng)后保持嬰兒頭高位15-20分鐘,有助于減少氣體進(jìn)入腸道。
2、腹部按摩:
在嬰兒清醒狀態(tài)時,用溫暖的手掌以臍部為中心順時針輕柔按摩,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩可配合嬰兒潤膚油使用,力度以腹部輕微下陷為宜。注意避開喂奶后1小時內(nèi)操作,按摩過程中出現(xiàn)哭鬧需立即停止。
3、拍嗝排氣:
每次喂養(yǎng)中途及結(jié)束后,將嬰兒豎抱靠于肩部,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)3-5分鐘??刹捎米慌泥梅?,讓嬰兒坐于照料者大腿上,一手支撐胸部,另一手輕拍背部。拍出嗝聲后仍需保持豎姿10分鐘。
4、藥物輔助:
西甲硅油可破壞胃腸道內(nèi)氣泡表面張力,促進(jìn)氣體排出;枯草桿菌二聯(lián)活菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡;乳糖酶制劑適用于乳糖不耐受引起的脹氣。所有藥物需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
5、體位調(diào)整:
清醒時多進(jìn)行俯臥位活動,每天累計30-60分鐘,需在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。睡眠時采用側(cè)臥位或仰臥位,可在膝下墊軟枕保持雙腿屈曲。飛機(jī)抱姿勢能有效緩解急性脹氣發(fā)作,一手托住嬰兒胸腹部,另一手輕撫背部。
日常護(hù)理需注意母親飲食中減少產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥的攝入,保持嬰兒衣物寬松舒適。可嘗試溫水浴38-40℃促進(jìn)腸蠕動,每日進(jìn)行下肢蹬自行車運(yùn)動5-8分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧超過3小時、嘔吐膽汁樣物、血便或發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。多數(shù)生理性腸脹氣在3-4月齡后會隨消化系統(tǒng)發(fā)育完善逐漸緩解。