走路走多了膝蓋疼可通過熱敷按摩、減少負(fù)重活動(dòng)、肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練、藥物緩解、物理治療等方式治療。膝蓋疼痛通常由肌肉疲勞、關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷按摩：
肌肉疲勞引起的膝蓋疼痛可通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，使用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘，配合拇指按壓股四頭肌肌腱或膝蓋周圍穴位。避免直接熱敷關(guān)節(jié)腫脹處，每日重復(fù)2-3次可緩解肌肉緊張。
2、減少負(fù)重：
減輕膝關(guān)節(jié)壓力需控制每日步數(shù)在8000步以內(nèi)，避免爬樓梯或提重物。選擇平底緩沖運(yùn)動(dòng)鞋，行走時(shí)使用登山杖分擔(dān)體重。體重指數(shù)超過24者需通過游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)替代部分步行。
3、強(qiáng)化訓(xùn)練：
股四頭肌力量不足會(huì)加重膝蓋負(fù)擔(dān)，可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練。坐姿伸直膝關(guān)節(jié)保持10秒為1組，每日完成30組。使用彈力帶進(jìn)行髖外展訓(xùn)練能改善髕骨軌跡，每周3次每次15分鐘。
4、藥物干預(yù)：
滑膜炎或骨關(guān)節(jié)炎疼痛可短期使用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉適用于軟骨磨損，口服硫酸氨基葡萄糖需持續(xù)3個(gè)月以上。急性腫脹期可外涂氟比洛芬凝膠貼膏。
5、物理治療：
超聲波治療能促進(jìn)滑膜炎癥吸收，每周3次每次10分鐘。脈沖射頻適用于半月板后角損傷，低溫沖擊波對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著。慢性疼痛可選擇干擾電流治療配合膝關(guān)節(jié)支具固定。
日常飲食增加三文魚、核桃等富含omega-3脂肪酸食物，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。游泳和騎自行車等非沖擊性運(yùn)動(dòng)每周保持150分鐘，睡眠時(shí)在膝蓋下方墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需骨科就診排查韌帶損傷或游離體。
