產(chǎn)后腰痛可通過熱敷理療、核心肌群訓(xùn)練、骨盆矯正、疼痛管理、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。產(chǎn)后腰痛通常由肌肉勞損、骨盆松弛、激素水平變化、腰椎間盤壓力增加、慢性炎癥等因素引起。
1、熱敷理療:
每日用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,促進局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射可緩解深層肌肉痙攣,每周3次為宜。注意避免燙傷皮膚,急性期紅腫時禁用熱敷。
2、核心肌群訓(xùn)練:
平板支撐從30秒逐步延長至2分鐘,死蟲式訓(xùn)練每天3組。游泳建議選擇蛙泳姿勢,水溫保持28℃以上。訓(xùn)練需避開哺乳后1小時內(nèi)進行,防止腹壓驟增。
3、骨盆矯正:
專業(yè)康復(fù)師手法復(fù)位可調(diào)整骶髂關(guān)節(jié)錯位,配合骨盆帶使用每天不超過8小時。瑜伽中的貓牛式能增強骨盆穩(wěn)定性,注意避免過度后仰動作。
4、疼痛管理:
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可短期使用,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于痙攣性疼痛。疼痛可能與腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骶髂關(guān)節(jié)炎有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、翻身困難等癥狀。
5、中醫(yī)調(diào)理:
艾灸關(guān)元穴和腎俞穴每次20分鐘,隔姜灸每周2次。杜仲豬腰湯加入枸杞15克,每周食用2次。推拿采用滾法配合點按委中穴,力度以耐受為度。
日常建議穿軟底平跟鞋,避免提重物超過5公斤。飲食多攝入含鈣豐富的奶酪、芝麻醬,補充維生素D促進鈣吸收。凱格爾運動每天3組配合腹式呼吸,慢跑需產(chǎn)后6個月后逐步開始。持續(xù)性疼痛超過3個月需排查強直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。