男性感染HPV16型病毒人乳頭瘤病毒16型早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著感染進(jìn)展可能出現(xiàn)生殖器疣或癌前病變。HPV16屬于高危型病毒,與陰莖癌、肛門癌等惡性腫瘤密切相關(guān)。
生殖器疣是HPV感染的典型表現(xiàn),多發(fā)生在包皮、龜頭、冠狀溝等部位。初期為淡紅色小丘疹,逐漸增大增多,可形成菜花狀、乳頭狀贅生物,表面濕潤(rùn),觸碰易出血。部分患者伴有瘙癢或灼熱感。
HPV16感染導(dǎo)致的癌前病變通常表現(xiàn)為黏膜白斑、紅斑或潰瘍。陰莖部位可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍,邊緣隆起,基底硬結(jié)。肛門周圍可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、出血或異常分泌物。這些癥狀提示細(xì)胞異常增生,需通過(guò)病理活檢確診。
約70%感染者可通過(guò)自身免疫力在1-2年內(nèi)清除病毒。持續(xù)感染超過(guò)2年者發(fā)生癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議每6個(gè)月進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)聯(lián)合醋酸白試驗(yàn)。出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)病變時(shí)需行組織病理學(xué)檢查。
預(yù)防措施包括接種九價(jià)HPV疫苗適用于16-26歲男性,使用避孕套可降低60%傳播風(fēng)險(xiǎn)。確診后應(yīng)避免性接觸直至病毒清除,伴侶需同步篩查。免疫功能低下者更易發(fā)生持續(xù)感染,HIV陽(yáng)性患者需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)。