皮膚瘙癢癥可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激物、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)和規(guī)范用藥等方式預(yù)防。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、接觸性過(guò)敏、慢性疾病、精神因素或藥物副作用等原因引起。
保濕護(hù)理是預(yù)防皮膚瘙癢的基礎(chǔ)措施。選擇含尿素、神經(jīng)酰胺或甘油成分的潤(rùn)膚霜,洗澡水溫控制在37℃以下,每日涂抹保濕產(chǎn)品2-3次。干燥環(huán)境可使用加濕器維持50%-60%空氣濕度。
避免接觸刺激物能減少皮膚屏障損傷?;w衣物摩擦可能誘發(fā)瘙癢,建議選擇純棉透氣面料。洗滌劑殘留易致敏,漂洗時(shí)需徹底清潔。香水、染發(fā)劑等化學(xué)制劑接觸后可能產(chǎn)生遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。
糖尿病、尿毒癥等慢性病可能引起代謝性瘙癢??刂蒲切杈S持糖化血紅蛋白<7%,腎功能不全患者需定期透析清除毒素。甲狀腺功能異常者應(yīng)檢測(cè)促甲狀腺激素水平,及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
焦慮抑郁等情緒波動(dòng)可能加重瘙癢癥狀。通過(guò)正念冥想緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。瘙癢-搔抓惡性循環(huán)可能引發(fā)皮膚苔蘚樣變,必要時(shí)可進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
局部用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??菇M胺藥物如氯雷他定可緩解過(guò)敏反應(yīng),鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于特應(yīng)性皮炎。頑固性瘙癢需排查淋巴瘤等少見(jiàn)病因,避免自行長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥膏。