手上起硬皮裂口可能由皮膚干燥、外界刺激、真菌感染、濕疹或銀屑病等因素引起。這種情況通常表現(xiàn)為局部皮膚增厚、脫屑、疼痛性裂口,嚴重時可伴隨出血或繼發(fā)感染。
皮膚干燥是最常見誘因,秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁接觸洗滌劑會破壞皮膚屏障功能。建議使用含尿素、凡士林成分的護手霜,洗手后及時涂抹保濕產(chǎn)品。冬季可佩戴棉質(zhì)手套減少水分蒸發(fā)。
長期摩擦或化學刺激會導致局部角質(zhì)增生。從事手工勞動、頻繁接觸水泥等堿性物質(zhì)的人群易出現(xiàn)機械性皸裂。工作時佩戴防護手套,避免直接接觸刺激性物質(zhì)能有效預防。
真菌感染如手癬會引起邊緣清晰的環(huán)形脫屑,多伴隨瘙癢。酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物可抑制皮膚癬菌繁殖。需保持患處干燥透氣,避免與他人共用毛巾。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,反復發(fā)作會出現(xiàn)苔蘚樣變和皸裂。除保濕外,短期使用氫化可的松等弱效激素藥膏可緩解炎癥。需排查過敏原,減少接觸洗滌靈等化學制劑。
銀屑病引起的裂口多伴隨銀白色鱗屑,好發(fā)于手掌和指關(guān)節(jié)??ú慈架浉?、他克莫司軟膏可調(diào)節(jié)局部免疫反應。紫外線光療對頑固性皮損有一定改善作用。
若裂口持續(xù)不愈、滲液化膿或伴隨全身皮疹,需排查特異性皮炎等系統(tǒng)性疾病。糖尿病患者出現(xiàn)手足皸裂時應警惕周圍神經(jīng)病變可能。