肺氣腫的藥物治療主要采用支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素和祛痰藥三類藥物。肺氣腫的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異制定方案,藥物選擇需在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
支氣管擴(kuò)張劑是改善氣流受限的核心藥物,常用沙丁胺醇、異丙托溴銨和福莫特羅。短效β2受體激動劑沙丁胺醇能快速緩解呼吸困難,抗膽堿能藥物異丙托溴銨可減少氣道分泌物,長效β2受體激動劑福莫特羅適用于維持治療。
糖皮質(zhì)激素適用于合并氣道高反應(yīng)性的患者,布地奈德和氟替卡松是常用吸入制劑。這類藥物能減輕氣道炎癥,但長期使用需警惕口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)。
祛痰藥可改善痰液粘稠度,乙酰半胱氨酸和氨溴索能促進(jìn)排痰。對于合并感染的患者,醫(yī)生可能會根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇抗生素治療。
肺氣腫患者需定期進(jìn)行肺功能評估,藥物治療方案可能隨病情變化調(diào)整。急性加重期可能需要靜脈用藥,穩(wěn)定期則以吸入治療為主。戒煙和氧療是藥物治療的重要輔助措施。