陰道緊縮術(shù)適合18歲以上已完成發(fā)育、有明確需求且無手術(shù)禁忌癥的女性，具體需結(jié)合個(gè)體生理狀態(tài)、生育需求及盆底功能評估決定。手術(shù)適應(yīng)年齡受激素水平、陰道松弛程度、基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1、生育后女性：自然分娩可能造成盆底肌損傷或陰道黏膜松弛，產(chǎn)后6個(gè)月經(jīng)評估可考慮手術(shù)。需排除妊娠計(jì)劃，避免二次損傷。凱格爾運(yùn)動(dòng)可作為術(shù)前輔助訓(xùn)練。

2、圍絕經(jīng)期人群：雌激素下降導(dǎo)致陰道壁彈性減弱，45-55歲患者需先進(jìn)行激素替代治療評估。合并壓力性尿失禁者建議聯(lián)合吊帶術(shù)。

3、先天發(fā)育異常：處女膜閉鎖矯正術(shù)后或MRKH綜合征患者，需待骨骼發(fā)育成熟通常18歲后進(jìn)行陰道成形術(shù)聯(lián)合緊縮治療。

4、創(chuàng)傷后修復(fù)：會(huì)陰撕裂或產(chǎn)傷導(dǎo)致的Ⅲ度裂傷，應(yīng)在創(chuàng)傷修復(fù)后3-6個(gè)月手術(shù)。需同步處理直腸陰道瘺等并發(fā)癥。

5、老年患者：65歲以上需全面評估心肺功能，優(yōu)先選擇激光緊縮等微創(chuàng)方式。糖尿病患者需控制糖化血紅蛋白<7%方可手術(shù)。

陰道緊縮術(shù)前需完善白帶常規(guī)、HPV檢測及盆底肌力評估，術(shù)后建議攝入高蛋白飲食促進(jìn)傷口愈合，避免騎行、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。定期進(jìn)行盆底肌電生物反饋訓(xùn)練可維持手術(shù)效果。