遠(yuǎn)視性弱視可能由屈光不正、視覺剝奪、斜視、雙眼屈光參差、先天性白內(nèi)障等原因引起，可通過光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、屈光不正：高度遠(yuǎn)視導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊，長(zhǎng)期未矯正可能抑制視覺發(fā)育。需通過散瞳驗(yàn)光配戴合適凸透鏡，配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠、描圖刺激黃斑功能發(fā)育。

2、視覺剝奪：上瞼下垂、角膜混濁等阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)。需優(yōu)先解除遮擋因素，術(shù)后立即開始交替遮蓋健眼，強(qiáng)迫弱視眼使用，每日遮蓋時(shí)長(zhǎng)根據(jù)年齡調(diào)整。

3、斜視干擾：內(nèi)斜視引發(fā)復(fù)視，大腦主動(dòng)抑制斜視眼視覺輸入。需同步處理斜視問題，采用肉毒桿菌素注射或直肌后徙術(shù)矯正眼位，術(shù)后結(jié)合同視機(jī)訓(xùn)練重建雙眼視功能。

4、屈光參差：雙眼遠(yuǎn)視度數(shù)差異超250度易導(dǎo)致弱視。需足矯屈光參差，選擇高透氧硬性角膜接觸鏡減少像差，配合紅色濾光片療法刺激弱視眼錐細(xì)胞敏感度。

5、先天疾?。喊變?nèi)障、玻璃體混濁等器質(zhì)性病變需在3歲前完成超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)后采用阿托品壓抑療法聯(lián)合多媒體視覺刺激系統(tǒng)訓(xùn)練。

遠(yuǎn)視性弱視的預(yù)后與干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)，3-6歲為黃金治療期，12歲后療效顯著下降。建議每日保證2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)多巴胺分泌，補(bǔ)充DHA、葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素，定期復(fù)查視力及立體視功能。建立治療檔案記錄矯正視力、注視性質(zhì)、眼軸變化，采用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行趣味性強(qiáng)化訓(xùn)練，避免治療期間接觸電子屏幕造成視疲勞。