腸胃炎可通過補(bǔ)液治療、抗生素治療、止吐藥物、解痙藥物、益生菌調(diào)節(jié)等方式緩解癥狀。腸胃炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫異常等原因引起。
1、補(bǔ)液治療:脫水是腸胃炎常見并發(fā)癥,靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液能快速糾正電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重嘔吐腹瀉患者需監(jiān)測(cè)尿量及血壓,兒童和老年人更需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
2、抗生素治療:細(xì)菌性腸胃炎可選用諾氟沙星、阿奇霉素、頭孢克肟等藥物。血便或高熱患者需進(jìn)行糞便培養(yǎng),志賀菌或沙門氏菌感染需足療程用藥。
3、止吐藥物:甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊等能緩解劇烈嘔吐。妊娠期患者應(yīng)避免使用多潘立酮,神經(jīng)系統(tǒng)副作用需重點(diǎn)觀察。
4、解痙藥物:山莨菪堿、顛茄片可改善腸痙攣腹痛。青光眼或前列腺肥大患者禁用抗膽堿能藥物,腹部絞痛需排除腸梗阻等急腹癥。
5、益生菌調(diào)節(jié):雙歧桿菌、乳酸菌制劑能恢復(fù)腸道菌群平衡。治療期間需避免酒精及高脂飲食,慢性腸胃炎患者建議持續(xù)補(bǔ)充4-8周。
急性期應(yīng)選擇米湯、藕粉等低渣飲食,恢復(fù)期逐步增加蒸蛋、蘋果泥等易消化食物。每天少量多次飲用淡鹽水,腹痛緩解后可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩。癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需立即急診處理,糖尿病患者輸液需監(jiān)測(cè)血糖變化。