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        高血壓使用哪些藥

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-16 06:19 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        高血壓可通過(guò)鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等藥物控制。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

        1、鈣通道阻滯劑:硝苯地平通過(guò)阻斷鈣離子通道擴(kuò)張外周動(dòng)脈,氨氯地平具有長(zhǎng)效降壓作用,非洛地平適用于合并心絞痛患者。這類藥物可能引起踝部水腫、頭痛等不良反應(yīng),與柚子汁同服會(huì)增加血藥濃度。

        2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利作為第一代ACEI類藥物,依那普利作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),培哚普利對(duì)心功能有保護(hù)作用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平,干咳是常見副作用,妊娠期禁用。

        3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:氯沙坦可降低尿酸水平,纈沙坦適用于心力衰竭患者,厄貝沙坦對(duì)腎臟有保護(hù)作用。這類藥物較少引起咳嗽,但可能致血鉀升高,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

        4、利尿劑:氫氯噻嗪通過(guò)排鈉利尿減少血容量,吲達(dá)帕胺具有鈣拮抗作用,呋塞米用于嚴(yán)重水腫患者。長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂,痛風(fēng)患者慎用,可能影響血糖代謝。

        5、β受體阻滯劑:美托洛爾適用于年輕患者,比索洛爾選擇性抑制β1受體,卡維地洛兼具α受體阻斷作用。支氣管哮喘患者禁用,突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。

        高血壓患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥,定期監(jiān)測(cè)血壓變化。低鹽飲食控制在每日5克以下,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),保持BMI在24以下。合并糖尿病者優(yōu)先選擇ARB類或ACEI類藥物,老年患者應(yīng)避免過(guò)度降壓。家庭自測(cè)血壓建議采用上臂式電子血壓計(jì),記錄晨起和睡前血壓值。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

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