多數(shù)情況下男性勃起功能障礙可以治愈。該癥狀多由心理因素或器質性疾病引起,通過規(guī)范治療和生活方式調整能有效改善。
一、心理性勃起功能障礙:
焦慮、抑郁等心理因素導致的勃起問題治愈率較高。認知行為療法能幫助患者調整錯誤性觀念,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。每周3次有氧運動如快走、游泳,配合腹式呼吸訓練有助于減輕壓力。地中海飲食模式中富含的深海魚、堅果類食物所含的歐米伽3脂肪酸對神經(jīng)功能有保護作用。
二、血管性勃起功能障礙:
動脈硬化或靜脈漏等血管病變需針對性治療。他達拉非等磷酸二酯酶5抑制劑能改善血流灌注,嚴重血管病變可考慮陰莖血管重建術。此類患者需嚴格控制血壓血糖,每日攝入不少于500克深色蔬菜,限制紅肉及加工食品。吸煙者應立即戒煙,尼古丁會加速血管內皮損傷。
三、神經(jīng)性勃起功能障礙:
糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷導致的勃起障礙需神經(jīng)修復治療。甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物配合低頻脈沖電刺激可促進神經(jīng)傳導功能恢復。此類患者應保持會陰部清潔干燥,避免長時間騎自行車等壓迫行為,睡前進行提肛運動有助于盆底肌群鍛煉。
建立規(guī)律的性生活節(jié)奏,避免過度禁欲或縱欲。保證23點前入睡,睡眠不足會影響睪酮分泌周期。定期進行前列腺特異性抗原檢測,50歲以上男性每年應做一次血管功能評估。伴侶雙方共同學習科學性知識,錯誤的性期待會加重心理負擔。癥狀持續(xù)超過3個月需到男科門診進行夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等專業(yè)檢查。