鼻炎患者抽煙會(huì)加重癥狀并延緩康復(fù)。吸煙對(duì)鼻炎的影響主要有刺激鼻黏膜、降低局部免疫力、誘發(fā)炎癥反應(yīng)、增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、干擾藥物治療效果。

1、刺激鼻黏膜：

煙草煙霧中的焦油和尼古丁直接刺激鼻腔黏膜，導(dǎo)致黏膜充血水腫。長(zhǎng)期接觸煙霧會(huì)使鼻黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)功能受損，減弱對(duì)灰塵和病原體的清除能力，加重鼻塞、流涕等鼻炎典型癥狀。

2、降低局部免疫力：

煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)抑制鼻腔免疫球蛋白A的分泌，削弱呼吸道第一道防線。免疫功能的下降使鼻腔更容易受到病毒、細(xì)菌侵襲，增加急性鼻炎發(fā)作頻率，延長(zhǎng)慢性鼻炎病程。

3、誘發(fā)炎癥反應(yīng)：

煙草燃燒產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)可激活鼻腔內(nèi)肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)。這種非特異性炎癥反應(yīng)會(huì)加劇黏膜腫脹和分泌物增多，使過敏性鼻炎患者癥狀更明顯，噴嚏、鼻癢發(fā)作更頻繁。

4、增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：

長(zhǎng)期吸煙的鼻炎患者更易發(fā)展為鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥。煙霧造成的黏膜持續(xù)炎癥狀態(tài)可能引起鼻息肉形成，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致嗅覺減退或喪失，這些病理改變往往需要手術(shù)治療。

5、干擾藥物治療：

吸煙會(huì)影響鼻用糖皮質(zhì)激素的療效，降低抗組胺藥物的敏感性。尼古丁會(huì)改變鼻腔血管舒縮功能，使減充血?jiǎng)┚S持效果時(shí)間縮短，患者不得不增加用藥頻率，形成藥物依賴性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)上升。

建議鼻炎患者嚴(yán)格戒煙并避免二手煙環(huán)境。日?？捎蒙睇}水鼻腔沖洗清除分泌物，保持室內(nèi)濕度50%-60%，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥。冬季外出佩戴口罩防護(hù)，選擇游泳等增強(qiáng)呼吸功能的運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、膿性鼻涕或聽力下降等癥狀，需及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等繼發(fā)病變。