胎膜破裂的表現(xiàn)包括陰道流液、液體持續(xù)滲出、宮縮增強、胎動異常、感染跡象等。

1、陰道流液：

胎膜破裂最典型表現(xiàn)為突然出現(xiàn)陰道流液，液體通常無色透明或略帶乳白色，可能伴隨少量血液。液體流出量因人而異，從少量滴漏到大量涌出均有可能。孕婦可能誤以為是尿液或陰道分泌物，但胎膜破裂的液體通常無味且持續(xù)滲出。

2、液體持續(xù)滲出：

不同于暫時性分泌物，胎膜破裂后羊水會持續(xù)緩慢滲出。平躺時液體可能積聚在陰道后穹窿，改變體位時出現(xiàn)液體流出。使用衛(wèi)生巾觀察可發(fā)現(xiàn)液體呈堿性，用試紙檢測pH值常大于7.0。液體中可能含有胎脂或胎毛等胎兒脫落物。

3、宮縮增強：

約50%孕婦在胎膜破裂后12小時內(nèi)出現(xiàn)規(guī)律宮縮。宮縮頻率逐漸增加，強度持續(xù)增強，可能伴隨下腹墜脹或腰骶部酸痛。胎膜早破導(dǎo)致的宮縮往往比正常臨產(chǎn)宮縮更劇烈，子宮收縮時可能觀察到羊水再次涌出。

4、胎動異常：

胎膜破裂后胎兒活動可能突然減少或變得劇烈。羊水量減少導(dǎo)致胎兒活動空間受限，胎動模式發(fā)生改變。部分孕婦會感到胎兒在骨盆位置劇烈扭動，可能提示臍帶脫垂風(fēng)險。胎心率監(jiān)測常顯示變異減速或晚期減速。

5、感染跡象：

破膜超過24小時未分娩可能引發(fā)宮內(nèi)感染。孕婦出現(xiàn)體溫升高至38℃以上，陰道分泌物變?yōu)槟撔曰驇в袗撼?。血液檢查顯示白細胞計數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白陽性。嚴重感染時可能伴隨寒戰(zhàn)、心率增快等全身炎癥反應(yīng)。

胎膜破裂后建議立即臥床并抬高臀部，避免站立行走加重羊水流失。選擇全棉透氣內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生巾，保持會陰部清潔干燥。飲食宜清淡易消化，適量補充溫鹽水預(yù)防電解質(zhì)紊亂。出現(xiàn)規(guī)律宮縮或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)，避免自行用藥或采用坐浴等處理方式。孕期定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。