抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、光照療法、運動干預(yù)、社會支持等方式改善。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷、軀體疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自殺傾向等癥狀。

1、持續(xù)情緒低落：

持續(xù)兩周以上的顯著情緒壓抑是核心癥狀，患者常描述為"心里像壓著石頭"。晨重夜輕的節(jié)律特征明顯，伴隨自我評價降低，部分人群會出現(xiàn)無價值感或過度內(nèi)疚。每日記錄情緒變化量表有助于監(jiān)測病情進(jìn)展，認(rèn)知行為療法能幫助識別自動負(fù)性思維。

2、興趣喪失：

對既往熱衷的活動喪失愉悅感，連基本社交都感到耗竭。嚴(yán)重時表現(xiàn)為情感麻木，可能伴有快感缺乏癥狀。行為激活療法建議從簡單任務(wù)開始重建興趣，如每天15分鐘園藝或繪畫。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林、氟西汀、帕羅西汀可改善動機缺乏。

3、睡眠紊亂：

早醒型失眠最具特征性，比預(yù)定時間提前2小時清醒且無法再入睡。部分患者表現(xiàn)為睡眠淺、多夢或過度嗜睡。睡眠限制療法要求固定起床時間，午后避免小睡。褪黑素緩釋劑可與米氮平聯(lián)用調(diào)節(jié)睡眠周期，光照療法對季節(jié)性抑郁伴發(fā)的睡眠問題效果顯著。

4、認(rèn)知功能下降：

注意力分散、決策困難等認(rèn)知癥狀影響工作能力，記憶測試顯示信息提取速度減慢。計算機化認(rèn)知矯正訓(xùn)練能改善執(zhí)行功能，Omega-3脂肪酸補充劑對緩解腦霧癥狀有幫助。文拉法辛等雙通道抗抑郁藥可提升認(rèn)知靈活性。

5、軀體疼痛：

非特異性軀體癥狀如慢性頭痛、胃腸不適常見，疼痛閾值降低與中樞敏化有關(guān)。度洛西汀對疼痛性抑郁效果較好，漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練可降低軀體化癥狀。經(jīng)顱磁刺激適用于藥物難治性病例，每周3次連續(xù)6周的治療周期可改善癥狀。

保持規(guī)律有氧運動如游泳或快走每周3次，地中海飲食模式增加深海魚類攝入，建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，避免酒精和咖啡因干擾睡眠節(jié)律。當(dāng)出現(xiàn)自殺意念或社會功能持續(xù)受損時需立即精神科就診，嚴(yán)重病例可能需要聯(lián)合無抽搐電休克治療。