扁桃體發(fā)炎不建議使用甲鈷胺治療，急性期需抗生素控制感染，慢性期可考慮手術(shù)切除。扁桃體發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。

1、藥物選擇：

甲鈷胺作為營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，主要用于周?chē)窠?jīng)病變治療，對(duì)扁桃體炎癥無(wú)直接作用。急性化膿性扁桃體炎需使用阿莫西林、頭孢克肟或阿奇霉素等抗生素，伴疼痛可聯(lián)用布洛芬緩解癥狀。

2、感染控制：

細(xì)菌性感染需完成7-10天抗生素療程，病毒性感染以對(duì)癥處理為主。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可能需檢測(cè)鏈球菌抗體，持續(xù)低熱或血象異常提示需加強(qiáng)抗感染治療。

3、免疫調(diào)節(jié)：

保證每日維生素C攝入不低于100mg，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素。睡眠時(shí)間維持在7-9小時(shí)，冬季注意防寒避免呼吸道黏膜屏障受損。

4、局部護(hù)理：

使用生理鹽水或復(fù)方硼砂溶液漱口，每日4-6次。咽部噴霧劑含有利多卡因成分可短期緩解吞咽疼痛，但不宜超過(guò)3天。

5、手術(shù)指征：

每年發(fā)作超過(guò)5次或合并睡眠呼吸暫停需考慮扁桃體切除術(shù)。等離子刀切除和傳統(tǒng)剝離術(shù)是常用術(shù)式，術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。

發(fā)病期間選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激。保持每日2000ml水分?jǐn)z入，用淡鹽水漱口可減少細(xì)菌滋生。恢復(fù)期進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，增強(qiáng)上呼吸道防御能力。觀察體溫變化超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)耳部放射痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。